杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产会出现漏尿吗

2025.04.16 11:03

顺产确实可能出现漏尿的情况。顺产过程中,胎儿通过产道会对盆底肌肉、神经和韧带造成一定程度的拉伸和损伤,尤其是当胎儿较大或产程较长时,盆底组织的损伤可能更为明显。这种损伤可能导致盆底肌肉松弛,进而影响尿道括约肌的功能,出现漏尿现象。漏尿通常表现为咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物时尿液不自主流出,这种情况在医学上称为压力性尿失禁。

盆底肌肉是支撑膀胱、子宫和直肠的重要结构,顺产过程中,盆底肌肉和神经受到牵拉,可能导致其功能减弱。分娩过程中可能出现的会阴撕裂或侧切也会对盆底结构造成影响。如果产后盆底肌肉未能及时恢复,尿道括约肌的控尿能力会下降,从而引发漏尿。顺产女性出现压力性尿失禁的比例高于剖宫产女性,这与分娩方式对盆底组织的直接损伤有关。并非所有顺产女性都会出现漏尿,这与个体体质、分娩次数、胎儿大小以及产后恢复情况密切相关。

产后及时进行盆底肌肉锻炼是预防和改善漏尿的重要措施。凯格尔运动是一种有效的盆底肌肉训练方法,通过有意识地收缩和放松盆底肌肉,可以增强其力量和弹性。产后应避免过早进行重体力劳动或剧烈运动,以免加重盆底负担。如果漏尿症状持续或加重,建议及时就医,医生可能会根据具体情况推荐物理治疗、药物治疗或手术治疗。保持良好的生活习惯,如控制体重、避免便秘和戒烟,也有助于减少漏尿的发生。顺产可能引发漏尿,但通过科学的产后护理和锻炼,大多数女性可以有效预防和改善这一问题。