王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

顺产后咳嗽会尿失禁吗

2025.05.30 17:30

顺产后咳嗽确实可能出现尿失禁的情况。这是由于分娩过程中盆底肌和尿道括约肌受到拉伸或损伤,导致控制排尿的能力暂时减弱。当腹压突然增加,如咳嗽、打喷嚏或大笑时,尿液可能不自主漏出,称为压力性尿失禁。

顺产过程中,胎儿经过产道会对盆底组织造成一定程度的牵拉或损伤,尤其是多胎、胎儿较大或产程较长的产妇更容易出现盆底肌松弛。盆底肌群如同吊床支撑膀胱、子宫等器官,一旦弹性减弱,尿道闭合压力降低,腹压骤增时便可能引发漏尿。孕期激素变化使韧带松弛,产后恢复期内若盆底肌未及时锻炼,尿失禁症状可能持续数月甚至更久。

产后出现咳嗽漏尿不必过度焦虑,但需重视恢复措施。建议尽早进行凯格尔运动,通过收缩盆底肌增强控尿能力;避免提重物或剧烈运动,减少腹压增加的行为;咳嗽时尝试交叉双腿或轻微屈膝,减轻对盆底的冲击。若症状持续超过6周或严重影响生活,应及时就医,评估是否需要物理治疗或手术干预。日常注意饮水规律,避免憋尿,减少咖啡因摄入以防刺激膀胱。多数情况下,通过科学锻炼和适当护理,尿失禁症状会逐步改善。