黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑动脉瘤出血怎么办

2025.08.11 14:18

脑动脉瘤出血需立即就医避免剧烈运动、保持呼吸道通畅、控制血压稳定、避免情绪激动、接受专业治疗。具体分析如下:

1.立即就医避免剧烈运动:脑动脉瘤出血属于急症,任何延迟都可能加重病情。第一时间拨打急救电话,避免自行移动或剧烈活动,防止动脉瘤二次破裂。转运过程中需保持头部稳定,减少颠簸。

2.保持呼吸道通畅:出血可能导致意识障碍或呕吐,需将头部偏向一侧,清除口腔异物防止窒息。必要时使用口咽通气道辅助呼吸,确保氧气供应充足,避免脑组织缺氧加重损伤。

3.控制血压稳定:血压过高易诱发再出血,过低则可能导致脑灌注不足。需在医生指导下使用降压药物,将血压维持在安全范围。避免自行调整用药,密切监测血压变化。

4.避免情绪激动:紧张或焦虑会升高血压和颅内压,增加出血风险。保持环境安静,减少外界刺激,必要时遵医嘱使用镇静药物。家属需配合安抚情绪,避免患者过度用力或咳嗽。

5.接受专业治疗:根据病情选择介入栓塞或开颅夹闭手术,及时阻止出血。术后需严密观察生命体征,预防脑血管痉挛等并发症。康复期遵循医嘱进行复查和功能锻炼。

出现相关症状时不可拖延,家属需协助记录病情变化。治疗期间严格卧床休息,饮食以易消化为主。定期复查影像学检查,警惕迟发性脑缺血或再出血风险。