陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

儿童血尿的原因有哪些

2025.06.06 19:48

儿童血尿的原因包括泌尿系统感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石、遗传性肾病、外伤或剧烈运动。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:儿童免疫力较弱,细菌易侵入尿道或膀胱,引发炎症导致血尿,伴随尿频、尿急等症状。保持个人卫生,多饮水促进排尿,必要时使用抗生素治疗。

2.肾小球肾炎:免疫反应异常可能损伤肾小球滤过膜,使红细胞漏入尿液,表现为血尿伴蛋白尿或水肿。需限制盐分摄入,避免过度劳累,遵医嘱使用抗炎或免疫调节药物。

3.泌尿系统结石:结石移动时划伤尿路黏膜可引起血尿,常伴腰痛或排尿困难。增加水分摄入帮助结石排出,较大结石需体外碎石或手术干预。

4.遗传性肾病:如Alport综合征等基因缺陷导致肾小球基底膜结构异常,血尿可能为首发症状。定期监测肾功能,避免剧烈运动,延缓疾病进展需专业医疗管理。

5.外伤或剧烈运动:腰部撞击或运动过度可能造成肾脏或尿路短暂损伤,出现一过性血尿。休息后多可自行缓解,持续血尿需排查器质性病变。

儿童血尿需结合伴随症状和检查综合判断,部分情况如高钙尿症或药物影响也需考虑。家长应避免自行用药,及时就医明确病因,早期干预可改善预后,同时注意调整饮食和生活习惯以减少复发风险。