黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

桡神经损伤的症状有哪些

2025.09.30 16:08

桡神经损伤后,患者会出现手腕下垂、手指伸展无力及手背虎口区感觉减退或丧失等典型症状。桡神经支配上肢伸肌群和部分手部感觉,一旦受损,直接影响手臂和手部的运动功能与感觉。

桡神经损伤的症状因损伤部位和程度而异。运动障碍表现为前臂伸肌群瘫痪,导致手腕无法背伸,呈现垂腕状态;手指近端指节伸展困难,握拳后难以松开;拇指外展和背伸受限。感觉障碍主要出现在手背桡侧半及虎口区,可能出现麻木、刺痛或感觉完全丧失。若损伤位于腋部,可能伴随肱三头肌无力,影响肘关节伸展。长期未治疗的严重损伤可能导致肌肉萎缩,进一步加重功能障碍。

桡神经损伤需及时就医明确病因,常见原因包括外伤压迫如肱骨骨折、长时间不当姿势如周末麻痹、手术误伤或炎症等。诊断需结合体格检查、肌电图和影像学评估。治疗取决于损伤性质:轻度压迫可观察或营养神经药物辅助;完全断裂需手术修复。康复期需避免过度活动,配合物理治疗防止关节僵硬和肌肉萎缩。早期干预预后较好,但延误治疗可能导致永久性功能障碍。日常需注意避免长时间压迫神经,如睡眠时手臂姿势不当或使用拐杖时腋部受压。