蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

布鲁氏菌病的症状有哪些

2025.08.27 08:30

布鲁氏菌病的常见症状包括发热、多汗、关节痛、乏力、肝脾肿大。具体分析如下:

1.发热:布鲁氏菌病引起的发热多为波状热,体温可逐渐升高至39℃以上,持续数天后自行下降,间隔数日又再次上升,反复发作。发热时可能伴有寒战,但无特定规律,容易被误诊为其他感染性疾病。

2.多汗:患者常出现夜间盗汗或大量出汗,尤其在发热退热时更为明显。多汗可能与细菌毒素刺激自主神经系统有关,严重时可能导致脱水或电解质紊乱。

3.关节痛:布鲁氏菌病常累及大关节,如膝关节、髋关节和脊柱,表现为游走性疼痛或固定性胀痛。关节局部可能出现红肿,但化脓性改变较少见,易与风湿性疾病混淆。

4.乏力:患者常感到持续性疲劳,即使休息后也难以缓解。乏力可能与细菌毒素影响肌肉代谢或慢性炎症消耗体能有关,严重时影响日常活动能力。

5.肝脾肿大:部分患者会出现肝脏或脾脏轻度至中度肿大,伴有压痛。肝脾肿大由网状内皮系统增生或肉芽肿形成导致,需通过触诊或影像学检查确认。

布鲁氏菌病症状多样且易与其他疾病混淆,确诊需结合实验室检测。避免食用未灭菌的乳制品或接触病畜是预防关键,出现疑似症状应及时就医。