蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

布鲁氏菌病有什么症状

2025.08.27 08:31

布鲁氏菌病的常见症状包括发热、多汗、关节痛、乏力、肝脾肿大。具体分析如下:

1.发热:布鲁氏菌病引起的发热多为波状热,体温可升至39℃以上,持续数周后自行缓解,但易反复发作。发热时可能伴有寒战,退热时出汗明显。部分患者表现为长期低热,容易被误诊为其他慢性感染性疾病。

2.多汗:患者常出现夜间盗汗或大量出汗,尤其在发热退热时更为明显。多汗可能与细菌毒素刺激自主神经系统有关,严重时可能导致脱水或电解质紊乱。出汗症状通常伴随发热反复出现,成为该病的典型特征之一。

3.关节痛:布鲁氏菌病常累及大关节,如膝关节、髋关节和脊柱关节,表现为游走性疼痛或固定性疼痛。关节局部可能出现肿胀,但红肿热痛等典型炎症表现较少见。慢性患者可能出现关节变形或功能障碍。

4.乏力:患者常感到持续疲劳,即使休息后也难以缓解。乏力程度与病情严重程度相关,可能伴随食欲减退、体重下降等全身症状。部分患者因长期乏力影响日常生活和工作能力。

5.肝脾肿大:约半数患者出现肝脏或脾脏轻度肿大,触诊时可发现肋缘下器官增大。肝脾肿大通常伴随肝功能异常,但黄疸较少见。严重者可能出现脾区压痛或腹部不适感。

出现上述症状时应及时就医,避免自行用药延误病情。诊断需结合实验室检查和流行病学史,早期规范治疗可降低慢性化风险。日常接触牲畜或动物制品后应注意个人卫生,出现不明原因发热或关节疼痛需警惕该病可能。