确定不孕需要做哪些检查

2025.05.07 10:03

不孕检查主要包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、精液分析、超声监测排卵、宫腔镜检查。具体分析如下：

1.激素水平检测：激素水平检测通过血液分析评估生殖内分泌功能，主要关注促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标。月经周期不同阶段激素水平变化反映卵巢储备功能及排卵情况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过激素检测初步判断。激素异常可能影响卵泡发育及子宫内膜容受性，需结合其他检查进一步明确。

2.输卵管通畅性检查：输卵管通畅性检查常用方法包括子宫输卵管造影和通液术，通过影像或液体灌注评估输卵管是否阻塞或粘连。输卵管阻塞会阻碍精卵结合，导致不孕。炎症、手术史或子宫内膜异位症可能引发输卵管病变，需结合病史综合判断。检查可能引起轻微不适，但无创技术已逐步普及。

3.精液分析：精液分析是评估男性生育力的基础项目，检测精液量、精子浓度、活力及形态。少精症、弱精症或畸形精子症可能降低受孕概率。样本采集需禁欲2-7天，结果受环境与健康状况影响，异常时需重复检测或结合性激素检查。

4.超声监测排卵：超声监测排卵通过动态观察卵泡发育及排卵过程，确认卵巢功能及排卵是否正常。经阴道超声可清晰显示卵泡大小及子宫内膜厚度，指导同房时机。无排卵或卵泡未破裂黄素化综合征需结合激素治疗。

5.宫腔镜检查：宫腔镜检查可直接观察子宫腔形态，诊断内膜息肉、粘连或畸形等病变。宫腔异常可能干扰胚胎着床，需手术矫正。检查需麻醉，但创伤小且恢复快，适用于反复流产或移植失败者。

不孕检查需根据个体情况选择项目，综合评估生殖系统功能及结构。早期明确病因有助于制定针对性治疗方案，提高妊娠成功率。

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