于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

椎动脉型颈椎病如何治疗

2025.09.15 22:26

椎动脉型颈椎病的治疗包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗、中医针灸、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:使用活血化瘀类药物促进椎动脉血流,缓解头晕头痛,非甾体抗炎药减轻局部炎症反应,需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量或长期依赖。

2.物理治疗:通过热敷、超短波或红外线照射改善颈部血液循环,放松肌肉痉挛,每次治疗时间控制在20分钟左右,过度使用可能造成皮肤敏感或组织损伤。

3.牵引治疗:采用颈椎牵引装置扩大椎间隙,减少椎动脉压迫,需根据颈椎曲度调整牵引角度和力度,避免暴力牵引导致韧带松弛或关节错位加重。

4.中医针灸:选取风池、天柱等穴位疏通经络气血,每次留针15-20分钟,配合艾灸增强温通效果,体质虚弱或晕针者需谨慎操作。

5.生活方式调整:避免长时间低头或枕头过高,睡眠时保持颈椎自然曲度,日常可做颈部米字操增强肌肉稳定性,寒冷季节注意颈部保暖防止血管痉挛。

治疗期间需定期复查影像学评估椎动脉供血情况,突发剧烈眩晕或视物模糊应立即就医,合并高血压或动脉硬化者需同步控制基础疾病。