b超可以看出宫腔粘连吗

2025.06.12 08:56

B超可以辅助诊断宫腔粘连，但并非最准确的方法。经阴道超声TVS或三维超声能观察到宫腔形态异常、内膜连续性中断或宫腔积液等间接征象，但轻度粘连可能漏诊。确诊需结合宫腔镜检查，后者是诊断宫腔粘连的金标准。

B超检查宫腔粘连时，主要通过观察子宫内膜厚度、回声均匀性及宫腔结构是否完整。典型粘连表现为内膜变薄＜6mm、局部回声增强或宫腔线中断。三维超声可重建宫腔立体形态，提高粘连定位的准确性。B超对致密纤维性粘连或轻度膜性粘连的敏感性较低，易受操作者经验、设备分辨率及患者体位影响。若临床高度怀疑但B超阴性，仍需进一步检查。

选择B超筛查宫腔粘连时，建议在月经增殖晚期内膜较厚时检查以提高检出率。检查前需排空膀胱，经阴道超声更清晰。若患者有流产史、宫腔操作史或月经量锐减等症状，即使B超未见异常，也应考虑宫腔镜检查。注意B超报告需由经验丰富的医师解读，避免误判。对于计划妊娠或反复流产者，早期明确诊断对预后至关重要。

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