杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

B超能看出宫腔粘连吗

2025.06.09 15:32

B超可以辅助诊断宫腔粘连,但准确性有限,通常需要结合其他检查手段综合判断。

B超检查通过超声波成像观察子宫形态和内膜情况,对宫腔粘连有一定提示作用。二维超声可发现宫腔内膜线中断、内膜变薄或局部回声异常,三维超声能更清晰地显示宫腔结构,提高粘连的检出率。B超对轻度粘连或内膜微小病变的敏感性较低,容易漏诊。宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准,能直接观察粘连的位置、范围和程度,同时可在检查时进行松解治疗。对于疑似宫腔粘连的情况,医生可能建议先进行B超筛查,再根据结果决定是否进一步做宫腔镜检查。

进行B超检查前需注意避开月经期,选择月经干净后3-7天检查,此时内膜较薄,更容易发现异常。检查前需排空膀胱,经阴道超声则需排空膀胱后操作。若B超提示宫腔粘连可能,应结合病史如反复流产、宫腔操作史及临床症状如月经量减少、不孕综合评估。最终确诊仍需依赖宫腔镜检查,避免仅凭B超结果盲目治疗。对于计划妊娠或出现明显症状的患者,建议尽早完善检查,以减少粘连对生育和健康的影响。