黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血栓如何治疗

2025.09.30 16:08

脑血栓的治疗关键在于及时恢复血流、减少血栓扩大及预防复发。急性期需尽快就医,采取溶栓、取栓等专业手段疏通血管;恢复期以药物控制、康复训练为主,辅以生活方式调整。

急性期治疗需争分夺秒。静脉溶栓是黄金4.5小时内的首选方案,通过药物溶解血栓,但需严格评估出血风险。超过时间窗或溶栓无效者,可考虑机械取栓,直接清除堵塞物。同时配合抗血小板药物如阿司匹林或抗凝治疗,防止血栓扩展。恢复期需长期服用降脂药如他汀类稳定斑块,控制高血压、糖尿病等基础病,并结合针灸、运动疗法促进神经功能修复。

治疗期间需密切监测出血倾向,尤其溶栓后24小时内避免剧烈活动。饮食应低盐低脂,戒烟限酒,定期复查血脂、凝血功能。若出现言语不清、肢体无力加重等复发征兆,须立即就医。康复训练需循序渐进,避免过度劳累,心理疏导同样重要,以减轻焦虑对恢复的影响。