胎盘前置能做引产吗

2025.05.23 08:55

胎盘前置是可以进行引产的，但需要根据具体情况评估风险并制定个体化方案。胎盘前置是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，属于高危妊娠状态。引产过程中可能出现大出血、子宫收缩乏力等严重并发症，因此需由专业医生综合评估孕妇身体状况、孕周及胎盘位置后谨慎决策。

胎盘前置引产需在具备输血和紧急手术条件的医疗机构进行。孕周较小且胎盘边缘性前置者，可考虑药物引产，但需密切监测出血情况。完全性前置胎盘或孕周较大者，剖宫取胎术可能是更安全的选择，可减少产道损伤风险。引产前需完善超声检查明确胎盘位置，备足血源，建立静脉通道。米索前列醇等宫缩药物需谨慎使用，避免诱发难以控制的大出血。术中可采用球囊压迫、缝合止血等措施，必要时需行子宫动脉栓塞甚至子宫切除术。

胎盘前置引产风险显著高于普通引产，术后需加强监护至少24小时。出现阴道流血量增多、头晕心悸等休克表现需立即处理。引产前需充分告知手术风险及可能的并发症，签署知情同意书。术后注意观察恶露量及颜色，遵医嘱使用抗生素预防感染。未来妊娠需警惕胎盘前置复发风险，建议孕早期进行超声筛查。哺乳期需注意避孕，避免短时间内再次妊娠增加子宫损伤风险。

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