杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

前置胎盘引产会有危险吗

2025.06.05 16:08

前置胎盘引产确实存在一定风险,需根据具体情况评估。前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,可能引发产前出血、胎盘早剥等并发症。引产过程中,子宫收缩可能加重胎盘剥离,导致大出血,危及母婴安全。前置胎盘引产需严格掌握指征,由专业医生综合评估后决定是否实施。

前置胎盘引产的风险程度与胎盘类型、孕周及孕妇身体状况密切相关。完全性前置胎盘风险最高,部分性或边缘性相对较低。孕周较小者,胎盘可能随子宫增大上移,但孕晚期引产风险显著增加。引产方法选择也影响安全性,药物引产可能引发强烈宫缩,增加出血风险;机械性引产则需避免直接刺激胎盘附着部位。术中需备足血源,做好紧急剖宫产准备。多学科团队协作可降低风险,产科医生、麻醉师及新生儿科医师需共同参与。

前置胎盘引产前需完善超声检查明确胎盘位置,避免盲目操作。孕妇出现阴道流血、腹痛等症状需立即就医。引产过程中需持续监测生命体征、出血量及胎儿情况。术后密切观察子宫收缩及出血情况,预防感染。选择具备抢救条件的医疗机构至关重要,基层医院遇到此类情况建议及时转诊。充分告知风险并签署知情同意书是必要流程。合理使用宫缩抑制剂、止血药物可减少并发症。产后仍需关注胎盘剥离面愈合情况,定期随访。