于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折的局部表现有哪些

2025.07.23 08:37

骨折的局部表现包括疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、异常活动。具体分析如下:

1.疼痛:骨折后局部出现剧烈疼痛,活动时加剧,触碰或按压患处疼痛明显。疼痛源于骨膜撕裂、软组织损伤及神经末梢受刺激,可能伴随放射性痛。疼痛程度与骨折类型、部位及损伤范围相关,稳定骨折疼痛较轻,粉碎性骨折疼痛更为持续。

2.肿胀:骨折部位因出血、组织液渗出及炎症反应迅速肿胀,皮肤发红或瘀青。肿胀程度与血管损伤有关,严重时可压迫神经血管,导致循环障碍。肿胀通常在伤后数小时达高峰,需及时处理以避免并发症。

3.畸形:骨折端移位可导致肢体外形改变,如缩短、成角或旋转。畸形由肌肉牵拉、外力作用或骨折类型决定,开放性骨折可能伴有骨外露。明显畸形有助于初步判断骨折,但需影像学确认具体移位情况。

4.功能障碍:骨折后肢体活动受限,无法承重或完成日常动作。功能障碍源于骨骼连续性中断、肌肉痉挛或关节损伤,部分患者因疼痛主动制动。完全骨折功能障碍显著,不完全骨折可能保留部分活动能力。

5.异常活动:非关节部位出现反常运动,即骨折处发生不应有的活动。异常活动是骨折的特有表现,提示骨骼完整性破坏,检查时需谨慎避免二次损伤。

骨折后需避免随意移动患肢,防止加重损伤。及时固定并就医,减少肿胀可适当冷敷。观察末梢循环及感觉变化,警惕并发症。饮食宜清淡,后期逐步恢复锻炼。