杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

前置胎盘能顺产生孩子吗

2025.06.13 09:02

前置胎盘能否顺产需要根据具体情况判断。大多数情况下,前置胎盘属于剖宫产的指征,尤其是完全性前置胎盘或伴有其他高危因素时。但边缘性或部分性前置胎盘在严密监测下,少数情况可能尝试阴道分娩,需由专业医生综合评估决定。

前置胎盘的分娩方式主要取决于胎盘位置、出血风险及母婴状况。完全性前置胎盘胎盘完全覆盖宫颈口通常必须剖宫产,以避免分娩过程中大出血威胁母婴安全。边缘性或低置胎盘胎盘接近但未完全覆盖宫颈口若出血量少、胎位正常且无其他并发症,可能有机会尝试顺产,但需全程密切监测。产程中若出现突发出血、胎心异常等情况,需立即转为剖宫产。既往有剖宫产史或子宫手术史的孕妇,合并前置胎盘时更需谨慎选择分娩方式。

前置胎盘孕妇需特别注意孕期管理和产前检查。避免剧烈运动、性生活及增加腹压的动作,以防诱发无痛性出血。定期通过超声检查监测胎盘位置变化,部分孕妇孕晚期胎盘可能随子宫增大上移。出现阴道流血、腹痛等症状需立即就医。分娩前与医生充分沟通,明确胎盘类型及风险,制定个体化方案。无论选择何种分娩方式,确保医疗团队具备应急处理能力,以最大限度保障母婴安全。