介水传染病常见症状包括发热、腹泻、腹痛、呕吐、皮肤瘙痒。具体分析如下:
1.发热:介水传染病引发的发热通常表现为体温持续升高,可能伴随寒战或出汗。体温波动范围较大,从低热到高热均可出现。发热机制与病原体侵入后激活免疫系统有关,体内释放致热原导致体温调节中枢紊乱。部分病例可能出现弛张热或间歇热型,持续时间因感染程度而异。严重时高热可引发神经系统症状,需及时采取物理降温和药物干预。
2.腹泻:水媒病原体侵袭肠道后常见水样便或黏液便,排便次数显著增加。肠黏膜受刺激后分泌亢进,同时吸收功能下降,导致电解质大量流失。粪便性状可反映感染类型,霍乱弧菌感染呈米泔水样,阿米巴痢疾可见果酱样便。持续腹泻易引发脱水,表现为口渴、尿量减少及皮肤弹性降低,婴幼儿可能出现囟门凹陷。
3.腹痛:脐周或下腹部出现阵发性绞痛,肠蠕动增强时可闻及肠鸣音亢进。疼痛程度与肠道炎症反应正相关,腹膜刺激征提示病情加重。部分寄生虫感染会导致胆道或肝脏区域胀痛,蛔虫钻胆时可引发剧烈右上腹绞痛。疼痛发作时常伴随排便感,便后短暂缓解但易反复发作。
4.呕吐:胃内容物通过食管逆向排出,多与腹泻同时发生。延髓呕吐中枢受毒素刺激后引发反射性收缩,呕吐物初期为食物残渣,严重时含胆汁或血性物质。频繁呕吐会导致代谢性碱中毒,表现为手足抽搐和呼吸浅慢。婴幼儿呕吐易引发误吸,需保持侧卧位防止呼吸道阻塞。
5.皮肤瘙痒:接触污染水源后可能出现荨麻疹或丘疹,好发于四肢和躯干。血吸虫尾蚴侵入处可见红色丘疹,寄生虫移行可产生皮下结节或匍行疹。瘙痒感夜间加剧,抓挠可能导致继发感染。某些病原体毒素会引发血管神经性水肿,眼睑或口唇突发肿胀。
出现相关症状应立即停止接触可疑水源,及时补充口服补液盐。避免自行服用止泻药物,重症患者需静脉补充电解质。饮食选择易消化食物,分次少量进食。接触自然水体前做好防护措施,皮肤破损处使用防水敷料覆盖。饮用水必须煮沸或经正规消毒处理,储存容器定期清洁。
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