小儿缺铁应怎么补

2025.08.22 16:42

小儿缺铁可通过调整膳食结构增加富含铁的食物摄入、在医生指导下补充铁剂、搭配维生素C促进铁吸收、避免与抑制铁吸收的食物同食、定期监测血红蛋白水平。具体分析如下：

1.调整膳食结构增加富含铁的食物摄入：动物肝脏、红肉、禽类及血制品富含血红素铁，吸收率较高。植物性食物如菠菜、黑木耳虽含非血红素铁，但吸收率较低，需搭配其他营养素提升利用率。婴幼儿添加辅食后应优先引入强化铁米粉，逐步加入肉泥等高铁食物。

2.在医生指导下补充铁剂：缺铁严重时需口服铁剂，剂量需根据体重和缺铁程度计算，避免过量。常用硫酸亚铁、富马酸亚铁等，可能出现胃肠道反应，建议餐后服用。铁剂治疗需持续至血红蛋白恢复正常后2-3个月，以补足储存铁。

3.搭配维生素C促进铁吸收：维生素C可将三价铁还原为易吸收的二价铁，提升非血红素铁吸收率2-3倍。补铁同时摄入柑橘类水果、鲜枣或青椒等富含维生素C的食物，或遵医嘱联合补充维生素C制剂。

4.避免与抑制铁吸收的食物同食：茶叶中的鞣酸、咖啡中的多酚及钙制剂会与铁形成不溶性复合物，降低吸收率。牛奶等高钙食物应与补铁间隔2小时以上，膳食纤维过量也可能干扰铁吸收。

5.定期监测血红蛋白水平：补铁期间每2-3个月复查血常规，观察血红蛋白及血清铁蛋白变化。疗效不佳需排查是否存在慢性失血、吸收障碍等问题，及时调整治疗方案。

补铁过程需关注个体耐受性，出现严重腹泻或呕吐应就医。长期补铁可能引发便秘，可增加膳食纤维并分次服用。早产儿或低体重儿需更严格监测铁营养状况。避免盲目使用铁剂，过量可能导致中毒。

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