腰部骨折怎么治疗

2025.07.23 08:37

腰部骨折的治疗方法包括卧床休息与制动、药物镇痛治疗、物理康复训练、中医针灸推拿、必要时手术干预。具体分析如下：

1.卧床休息与制动：腰部骨折初期需严格卧床休息，避免腰部受力加重损伤。通常建议使用硬板床，保持脊柱平直，必要时佩戴腰围或支具固定，减少活动。制动时间根据骨折程度而定，一般需4-8周。期间需定期翻身防止压疮，但避免腰部扭转或弯曲动作。

2.药物镇痛治疗：疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状，严重疼痛可能需短期应用阿片类药物。部分情况配合肌肉松弛剂减轻痉挛。药物需遵医嘱使用，避免长期依赖。中药如活血化瘀类亦可辅助治疗，但需辨证施治。

3.物理康复训练：急性期过后逐步开始康复训练，初期以低强度动作为主，如腹式呼吸、下肢关节活动。后期增加腰背肌锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，增强脊柱稳定性。训练需循序渐进，避免过度负荷。

4.中医针灸推拿：针灸选取肾俞、命门等穴位促进气血流通，缓解疼痛。推拿以轻柔手法松解肌肉紧张，改善局部循环。需由专业医师操作，避免暴力手法加重损伤。配合艾灸或拔罐可增强疗效。

5.必要时手术干预：严重骨折如椎体压缩超过50%、神经受压或保守治疗无效时需手术。常见方式包括椎弓根螺钉固定、椎体成形术等，以恢复脊柱稳定性。术后仍需结合康复治疗促进功能恢复。

治疗期间需保持良好心态，避免焦虑情绪影响恢复。饮食注意补充钙质及蛋白质，如牛奶、鱼类等。定期复查影像学评估愈合情况，出现异常疼痛或麻木及时就医。康复过程中禁止剧烈运动或负重，防止二次损伤。

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