于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰部骨折的治疗方法

2025.07.23 08:37

腰部骨折的治疗方法包括卧床休息与制动、药物镇痛与消炎、物理治疗与康复训练、中医针灸与推拿、手术治疗与内固定。具体分析如下:

1.卧床休息与制动:腰部骨折初期需严格卧床休息,避免腰部受力加重损伤。硬板床可减少脊柱压力,必要时使用腰围或支具固定。制动时间根据骨折程度调整,通常需4-8周。期间需定期翻身预防压疮,保持脊柱中立位。

2.药物镇痛与消炎:疼痛剧烈时可使用非甾体抗炎药缓解症状,严重者短期应用阿片类药物。中药如活血化瘀剂可辅助消肿止痛。药物需遵医嘱,避免长期服用引发胃肠道或肝肾负担。

3.物理治疗与康复训练:急性期后可通过热敷、超短波等促进血液循环。逐步进行腰背肌锻炼,如五点支撑法、小燕飞,增强脊柱稳定性。康复训练需循序渐进,避免过早负重。

4.中医针灸与推拿:针灸选取肾俞、命门等穴位疏通经络,缓解疼痛。推拿需由专业医师操作,避开骨折部位,以放松周围肌肉为主。二者结合可改善局部气血运行。

5.手术治疗与内固定:严重骨折或合并神经损伤时需手术复位,采用椎弓根螺钉等内固定稳定脊柱。术后仍需长期康复,避免剧烈运动。

治疗期间需密切观察症状变化,出现下肢麻木或排尿困难立即就医。饮食宜高钙高蛋白,戒烟酒以促进骨骼愈合。定期复查影像学评估恢复情况,避免遗留慢性腰痛。