王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

女性绝经后要取出绝育环吗

2025.06.16 15:00

女性绝经后通常建议取出绝育环。绝育环作为一种长期避孕装置,在绝经后已无避孕需求,且随着子宫和宫颈的萎缩,环可能发生嵌顿或移位,增加健康风险。及时取出可避免后续并发症,如腹痛、感染或异常出血。

绝经后女性生殖系统会发生显著变化。雌激素水平下降导致子宫逐渐萎缩,宫腔体积缩小,绝育环可能因空间不足而嵌入子宫肌层,甚至穿透子宫壁。宫颈管变窄、弹性降低,增加取环难度。若延迟取出,手术风险可能随年龄增长而升高,尤其是合并慢性疾病如高血压、糖尿病的女性。部分女性认为绝育环无需处理,但长期留置可能引发炎症或异常分泌物,影响生活质量。

取环前需进行详细评估。通过超声或X光确认环的位置及是否嵌顿,排除子宫病变。手术宜在绝经后1-2年内进行,此时子宫萎缩程度较轻,操作相对容易。术前需控制基础疾病,术后注意休息并观察出血情况。若绝育环留置时间过长或已嵌顿,需由经验丰富的医生操作,必要时在宫腔镜下取出。高龄或身体状况不佳者需权衡手术利弊,但总体而言,及时取出是更安全的选择。