黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

开放性颅脑损伤的病因有什么

2025.09.11 19:33

开放性颅脑损伤的病因包括交通事故、高处坠落、锐器刺伤、暴力打击、爆炸伤。具体分析如下:

1.交通事故:车辆碰撞或碾压导致头部受到剧烈撞击,颅骨骨折并伴随脑组织外露。及时清创并修复破损硬脑膜,控制颅内压,预防感染。

2.高处坠落:头部着地造成颅骨碎裂,脑组织直接暴露。迅速止血并清除异物,手术复位骨折碎片,必要时进行减压颅骨切除术。

3.锐器刺伤:刀、玻璃等尖锐物穿透颅骨损伤脑实质。避免贸然拔出异物,手术探查并修复受损血管及神经,术后使用抗生素。

4.暴力打击:棍棒、石块等重击导致开放性骨折及脑组织挫裂。清除坏死组织并止血,监测颅内血肿形成,必要时引流。

5.爆炸伤:冲击波或弹片造成颅骨缺损及广泛脑组织损伤。优先处理危及生命的出血,分阶段清创,后期进行颅骨成形术。

开放性颅脑损伤的救治需争分夺秒,早期干预能显著降低死亡率和后遗症风险。根据损伤机制采取针对性处理,同时注重脑功能保护与康复支持,最大限度恢复神经功能。