黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

开放性颅脑损伤的病症是什么

2025.08.15 17:14

开放性颅脑损伤是指由于外部物体穿透颅骨,直接损伤脑组织的情况。这种损伤通常伴随有颅骨骨折,可能导致脑膜破裂,脑脊液外漏,甚至引发感染。开放性颅脑损伤的病症表现多样,常见的包括头痛、意识障碍、癫痫发作、局部神经功能缺损等,严重时可能导致昏迷或死亡。

在临床表现上,开放性颅脑损伤的症状可能因损伤程度和部位不同而有所差异。轻度损伤可能仅表现为局部疼痛和肿胀,而重度损伤则可能出现明显的意识障碍、瞳孔变化、肢体无力等。由于脑组织受到直接损伤,患者可能会经历剧烈的头痛,甚至伴随呕吐和恶心。脑脊液的外漏通常会通过耳道或鼻腔表现出来,可能伴随有血性液体流出。感染风险也显著增加,尤其是细菌性脑膜炎,可能导致病情迅速恶化。及时的医疗干预至关重要。

在处理开放性颅脑损伤时,需特别注意几个方面。首先,尽量避免对伤口进行不必要的触碰,以减少感染风险。其次,保持患者的呼吸道通畅,必要时进行气道管理。对于意识障碍的患者,应密切监测生命体征,及时识别和处理并发症。影像学检查,如CT或MRI,能够帮助评估损伤程度和范围,为后续治疗提供依据。手术干预可能是必要的,尤其是在存在颅内出血或脑组织挫伤的情况下。术后护理同样重要,需定期检查神经功能,观察感染迹象,并进行适当的康复训练,以促进功能恢复。开放性颅脑损伤的处理需要综合考虑多方面因素,确保患者得到最佳的治疗和护理。