杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

35周臀位还能转回来吗

2025.06.13 09:02

35周臀位仍有转回头位的可能性,但成功率与多种因素相关,需结合具体情况评估。

随着孕周增长,子宫内活动空间逐渐减少,胎儿位置调整的难度会增加。35周时,部分胎儿仍可能通过自发旋转或借助外力干预转为头位。医学上常用的干预方式包括膝胸卧位操、艾灸至阴穴等自然方法,以及外倒转术这类医疗手段。外倒转术需由专业医生操作,通过手法推动胎儿臀部,促使胎位调整,成功率约为50%-60%,但存在胎盘早剥、脐带绕颈等风险,需严格评估适应症。若胎儿较小、羊水量适中、胎盘位置正常,且无脐带绕颈等禁忌症,转位成功率会更高。

进行胎位调整时需密切监测胎动与胎心,出现异常需立即就医。膝胸卧位操需在医生指导下进行,避免长时间保持同一姿势引发不适。外倒转术需在有急救条件的医院进行,术前通过超声评估胎儿状态,术后监测胎心及产妇情况。若调整失败或存在高风险因素,需提前讨论分娩方案,臀位阴道分娩对医疗技术要求较高,多数情况下建议剖宫产。孕晚期避免剧烈运动或过度焦虑,定期产检是保障母婴安全的关键。