杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕35周胎位不正还能转吗

2025.06.13 09:03

孕35周胎位不正仍有机会通过自然调整或医学干预纠正胎位。虽然孕晚期子宫空间相对受限,但部分胎儿仍可能在分娩前自行转为头位。若胎儿未完全入盆或活动度较好,胎位调整的可能性依然存在。

胎位不正的纠正方式包括自然方法和医疗手段。孕妇可尝试膝胸卧位操,通过改变重心促使胎儿旋转,需在医生指导下进行。外倒转术是另一种选择,由专业医生通过手法推动胎儿转为头位,通常在37周左右实施,需配合超声监测和胎心监护。针灸或艾灸至阴穴也可能辅助胎位调整,但效果因人而异。若胎儿为臀位或横位且无法纠正,需提前制定剖宫产计划以确保母婴安全。

注意事项方面,孕35周后避免剧烈运动或自行按压腹部,以免引发宫缩或胎盘早剥。进行胎位纠正操作前必须评估胎盘位置、羊水量及脐带情况,排除禁忌症。密切监测胎动变化,若出现腹痛、出血或胎动异常需立即就医。最终分娩方式需结合胎儿大小、骨盆条件及母婴健康状况综合决定,与产科医生保持充分沟通至关重要。