王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

重度的宫颈糜烂需要手术治疗吗

2024.10.09 08:08

重度的宫颈糜烂不一定需要手术治疗。

宫颈糜烂曾经被认为是一种疾病,但现在医学上称之为宫颈柱状上皮异位,是一种生理现象。对于重度宫颈柱状上皮异位,是否需要手术不能一概而论。首先需要进行宫颈癌筛查,如宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒HPV检测,以排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。如果筛查结果正常,患者也没有明显的症状,如白带异常增多、接触性出血等,通常不需要手术治疗,可以先密切观察,定期复查。但如果患者有反复的白带异常或接触性出血等症状,且药物治疗效果不佳,或者同时合并有其他宫颈病变,可能需要考虑手术治疗,如宫颈环形电切术或宫颈锥切术等。手术治疗也并非是唯一的选择,医生会根据患者的具体情况,综合考虑各种因素,包括年龄、生育需求、病变范围等,来制定个体化的治疗方案。

即使存在重度宫颈柱状上皮异位,患者也不必过于紧张和焦虑。在日常生活中,要注意保持外阴清洁,避免过度清洗阴道和频繁使用高浓度的洗液,以免破坏阴道的正常菌群平衡。同时,要注意性生活卫生,避免多个性伴侣和不洁性行为。定期进行妇科检查和宫颈癌筛查也是非常重要的,可以早期发现和处理可能存在的问题。如果确诊需要治疗,应积极配合医生的治疗方案,治疗过程中要遵医嘱注意相关事项。对于重度宫颈柱状上皮异位,需要综合多方面因素来决定是否手术以及选择何种治疗方法,患者应与医生充分沟通,以便做出最适合自己的决策。