宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性中耳炎早期症状表现是什么

2025.07.09 08:52

急性中耳炎早期症状表现为耳内胀痛或刺痛、听力轻度下降、耳闷或堵塞感、低热或全身不适、耳道可能有少量分泌物。具体分析如下:

1.耳内胀痛或刺痛:急性中耳炎初期常出现耳内疼痛,表现为持续性胀痛或阵发性刺痛,可能随头部运动或咀嚼加重。疼痛程度因人而异,婴幼儿可能表现为频繁抓耳或哭闹不安。耳痛多因鼓膜充血及中耳腔压力变化引起,部分患者疼痛可放射至同侧头部或下颌。

2.听力轻度下降:由于中耳腔积液或鼓膜活动受限,早期可能出现传导性听力减退,表现为听声音模糊或需要提高音量。部分患者自觉耳内有回声或闷响,但听力下降程度较轻,易被忽视。若炎症进展,听力障碍可能加重。

3.耳闷或堵塞感:中耳通气功能障碍导致耳内压力失衡,患者常主诉耳部闷胀感,类似乘飞机时的耳压变化。部分患者尝试吞咽或打哈欠以缓解症状,但效果短暂。耳闷感多伴随耳痛或听力下降出现。

4.低热或全身不适:部分患者早期出现体温轻度升高,通常不超过38℃,可能伴有乏力、食欲减退等非特异性症状。儿童发热概率高于成人,但并非所有患者均出现发热,需结合其他症状综合判断。

5.耳道可能有少量分泌物:若鼓膜穿孔,外耳道可见浆液性或血性渗出物,量少且无脓性。未穿孔者耳道通常干燥,但部分患者因炎症刺激导致耳道皮肤分泌增多,需与单纯外耳道炎鉴别。

出现上述症状应及时就医,避免自行掏耳或使用滴耳药物。治疗期间保持耳部干燥,避免用力擤鼻。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。密切观察症状变化,尤其儿童需警惕病情进展。