结石堵住输尿管怎么办

2025.06.25 11:54

结石堵住输尿管可通过多饮水促进排尿、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、手术切开取石。具体分析如下：

1.多饮水促进排尿：增加每日饮水量有助于稀释尿液并加速结石排出，尤其适用于直径较小的结石。大量液体摄入可增加尿流速度，推动结石移动，同时减少新结石形成的风险。建议每日饮水量保持在2000mL以上，但需避免短时间内过量饮水导致身体不适。

2.服用药物缓解症状：使用解痉药物能松弛输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛并促进结石下行。止痛药物可缓解急性发作时的剧烈疼痛，而利尿排石药物可辅助结石溶解与排出。需在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或滥用药物。

3.体外冲击波碎石：通过高能冲击波将结石击碎成细小颗粒，便于随尿液排出体外。适用于直径较大但未完全阻塞输尿管的结石，治疗过程无需切口，但可能需多次操作。术后需配合多饮水及适当运动，帮助碎屑完全排出。

4.输尿管镜取石术：经尿道插入纤细内窥镜直达结石位置，用激光或器械直接粉碎并取出结石。适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败的情况，具有精准度高、恢复快的优势。术后可能需短期留置输尿管支架防止水肿性梗阻。

5.手术切开取石：开放或腹腔镜手术直接切开输尿管取出结石，适用于结石过大、嵌顿时间过长或合并严重感染的情况。手术创伤较大但能彻底清除梗阻，术后需密切观察伤口愈合及肾功能恢复情况。

出现结石梗阻需及时就医，避免拖延导致肾功能损伤。治疗期间应严格遵循医嘱，定期复查影像学检查确认结石清除情况。调整饮食结构减少高草酸、高嘌呤食物摄入，适度运动预防复发。

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