肾结石掉到输尿管末端堵住了怎么办

2025.06.25 11:54

肾结石掉到输尿管末端堵住了可通过多喝水促进结石排出、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、开放手术取石。具体分析如下：

1.多喝水促进结石排出：大量饮水可增加尿量，冲刷输尿管，帮助小结石自然排出。每日饮水量建议达到2000mL以上，同时适当跳跃或运动，利用重力作用辅助结石移动。但需注意避免过度运动导致疼痛加剧，若出现发热或血尿需立即就医。

2.服用药物缓解症状：医生常开具解痉药减轻输尿管痉挛，缓解疼痛；利尿药帮助扩张输尿管；若合并感染需加用抗生素。药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量，避免掩盖病情延误治疗。

3.体外冲击波碎石：适用于直径小于2cm的结石，通过体外设备产生冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出。术前需评估结石位置及肾功能，术后可能出现血尿或腰痛，需密切观察并及时复查。

4.输尿管镜取石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，用激光或器械粉碎并取出结石。适合输尿管中下段结石，尤其对冲击波碎石无效者。术后可能留置双J管防止输尿管狭窄，需定期复查确保恢复。

5.开放手术取石：仅用于结石过大、合并严重感染或其他方法无效时，通过切开输尿管直接取出结石。创伤较大且恢复期长，需严格评估手术指征，术后注意伤口护理及预防感染。

出现肾结石堵塞输尿管时，避免自行按压或剧烈运动，及时就医明确结石大小及位置。治疗期间需限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查超声或CT监测结石情况。若突发剧烈腰痛伴呕吐、发热，提示可能合并肾积水或感染，需紧急处理。

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