髌骨脱位怎么治疗

2025.07.23 08:37

髌骨脱位的治疗包括手法复位、固定制动、药物治疗、康复训练、手术治疗。具体分析如下：

1.手法复位：髌骨脱位后需及时进行手法复位，通过专业手法将髌骨推回正常位置，避免周围组织进一步损伤。复位过程需轻柔，避免暴力操作加重损伤。复位后需检查膝关节稳定性，确认髌骨是否完全归位。若复位困难或反复脱位，需考虑进一步治疗。

2.固定制动：复位后需使用支具或石膏固定膝关节，限制活动以促进韧带和软组织修复。固定时间通常为3-6周，具体根据损伤程度调整。固定期间需避免负重，防止髌骨再次移位。定期复查确保固定效果，必要时调整固定方式。

3.药物治疗：急性期可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，严重疼痛可短期使用镇痛药。部分情况需配合活血化瘀药物促进局部血液循环。药物使用需遵医嘱，避免长期依赖或过量服用。

4.康复训练：固定解除后需逐步进行康复训练，重点加强股四头肌和膝关节稳定性。早期以等长收缩为主，后期增加关节活动度和力量练习。训练需循序渐进，避免过度负荷导致二次损伤。

5.手术治疗：反复脱位或合并严重韧带损伤需手术干预，常见术式包括韧带重建、髌骨力线调整等。术后需严格康复计划，恢复关节功能。手术适应症需严格评估，避免不必要创伤。

髌骨脱位后需避免剧烈运动，防止再次损伤。饮食注意营养均衡，促进组织修复。定期复查评估恢复情况，及时调整治疗方案。康复期间保持耐心，避免过早恢复高强度活动。

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