剖腹产手术注意事项有哪些

2025.05.15 14:25

剖腹产手术注意事项有术前全面评估、术中严格无菌操作、术后密切监测生命体征、合理使用抗生素预防感染、早期活动促进恢复。具体分析如下：

1.术前全面评估：剖腹产手术前需对孕妇进行全面体检，包括血常规、凝血功能、心电图等检查，评估是否存在妊娠高血压、糖尿病等合并症。重点了解胎盘位置及胎儿状况，排除前置胎盘等高风险因素。术前8小时禁食禁水，避免麻醉过程中发生呕吐误吸。

2.术中严格无菌操作：手术全程需在无菌环境下进行，器械消毒必须达标，医护人员穿戴无菌手术衣及手套。术中规范操作减少组织损伤，止血彻底避免血肿形成。缝合子宫及腹壁各层时注意对齐，减少术后粘连风险。

3.术后密切监测生命体征：术后24小时内重点观察血压、心率、血氧及阴道出血量，警惕产后大出血或羊水栓塞。记录尿量预防急性肾功能不全，定期按压宫底促进恶露排出。出现发热、剧烈腹痛需排查感染或内脏损伤。

4.合理使用抗生素预防感染：根据指南在术前30分钟至术后24小时内预防性使用抗生素，覆盖常见致病菌。避免长期滥用导致耐药性，对存在胎膜早破或产程延长者需延长用药周期。定期检查切口有无红肿渗液。

5.早期活动促进恢复：术后6小时可在床上翻身活动肢体，24小时后尝试下床行走。早期活动改善血液循环，预防下肢静脉血栓及肠粘连。循序渐进增加运动量，避免剧烈动作导致切口裂开。

剖腹产作为解决难产的重要方式，需多环节协同保障安全。从麻醉管理到围术期护理均需标准化流程，同时关注产妇心理状态，减少手术创伤带来的焦虑。术后康复阶段需结合个体差异调整方案，确保母婴健康结局。

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