杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕39周剖腹产注意事项有哪些

2025.05.07 10:03

孕39周剖腹产注意事项包括术前禁食禁水、避免剧烈运动、保持情绪稳定、准备待产包、术后按医嘱活动。具体分析如下:

1.术前禁食禁水:孕39周剖腹产前需严格禁食禁水,通常要求术前8小时停止进食,4小时停止饮水。胃肠内容物可能增加麻醉风险,尤其是全身麻醉时易引发呕吐或误吸。剖腹产多采用椎管内麻醉,但禁食禁水仍是常规要求。若急诊手术无法提前禁食,需告知医生以便调整方案。少量漱口或润唇可缓解口干,但需避免吞咽。

2.避免剧烈运动:孕39周胎儿已足月,剧烈运动可能导致胎膜早破或胎盘早剥。剖腹产前需减少活动量,以散步为主。突然的腹部用力或跌倒可能引发紧急情况,增加手术难度。若出现规律宫缩或见红,需立即就医。术前保持体力有助于术后恢复,过度疲劳可能影响伤口愈合。

3.保持情绪稳定:紧张焦虑可能升高血压和心率,增加手术风险。孕39周可通过呼吸训练或音乐放松心情。过度情绪波动可能引发宫缩,甚至需提前手术。家属应给予支持,避免传递负面情绪。术前与医生充分沟通,了解流程能减少恐惧感。

4.准备待产包:孕39周需提前准备好产妇和婴儿用品。剖腹产住院时间较长,需准备宽松衣物、产褥垫、吸奶器等。婴儿用品包括纸尿裤、护脐贴等。证件和病历资料需随身携带,方便紧急情况下使用。待产包应放在显眼位置,避免临时遗漏。

5.术后按医嘱活动:剖腹产术后6小时需卧床,之后可逐步翻身或坐起。早期活动能预防肠粘连和下肢静脉血栓,但需避免腹部用力。24小时后可尝试下床,需家属搀扶以防跌倒。疼痛明显时可使用镇痛泵,但需避免过度依赖。伤口愈合前禁止提重物或剧烈运动。

孕39周剖腹产需全面准备,从身体到心理均需调整至适宜状态。手术前后严格遵循医学指导,能有效降低并发症风险,促进母婴健康。恢复期间注意观察身体反应,及时与医护人员沟通异常情况。