肝腹水是怎么样形成的

2025.09.25 16:45

肝腹水是指肝硬化等肝脏疾病导致腹腔内液体积聚的病理现象。其形成机制复杂，主要与门静脉高压、低蛋白血症及钠水潴留等因素密切相关。

门静脉高压是肝腹水形成的核心环节。肝硬化时，肝脏结构破坏导致血流受阻，门静脉压力升高，促使血管内液体渗入腹腔。同时，肝功能减退使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，进一步加剧液体外渗。肾脏对钠的重吸收增加，引发水钠潴留，循环血量增多，促使腹水形成。

肝腹水患者需注意限制钠盐摄入，避免加重水钠潴留。定期监测体重和腹围变化有助于评估病情进展。若出现发热、腹痛或意识模糊等症状，可能提示感染或肝性脑病，需及时就医。治疗上需结合利尿剂、补充白蛋白等措施，严重者可能需腹腔穿刺引流。避免自行滥用药物或偏方，以免加重肝脏负担。长期管理需兼顾病因治疗，如抗病毒治疗控制乙肝等原发病。

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