杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做过卵巢子宫全切除手术后并发症

2025.05.07 10:03

卵巢子宫全切除手术后并发症包括术后感染、盆腔器官脱垂、尿失禁、肠梗阻、深静脉血栓形成。具体分析如下:

1.术后感染:手术创面或盆腔可能因细菌侵入引发感染,表现为发热、腹痛、异常分泌物等。术后需严格无菌操作并预防性使用抗生素,感染控制不及时可能导致盆腔脓肿或败血症。

2.盆腔器官脱垂:子宫切除后盆腔支撑结构减弱,膀胱、直肠等器官可能下移,引发坠胀感或排尿排便困难。盆底肌锻炼和避免重体力劳动可降低风险,严重者需手术修复。

3.尿失禁:尿道周围组织损伤或神经功能失调导致压力性尿失禁,表现为咳嗽或运动时漏尿。盆底康复训练可改善症状,必要时需尿道悬吊术干预。

4.肠梗阻:术后粘连或瘢痕组织压迫肠道引发梗阻,症状为腹胀、呕吐及排便停止。早期下床活动可预防粘连,完全性梗阻需手术松解。

5.深静脉血栓形成:术后卧床导致血流缓慢,下肢静脉易形成血栓,表现为腿肿、疼痛。抗凝药物和气压治疗可预防,血栓脱落可能引发肺栓塞危及生命。

手术并发症的防治需结合个体情况,术前评估、术中精细操作及术后密切监测是关键。患者应遵医嘱进行康复训练并定期随访,以最大限度降低风险。