杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫全切手术是指切除哪些部分

2025.05.07 10:03

子宫全切手术是指切除子宫体、子宫颈、输卵管、卵巢、周围韧带组织。具体分析如下:

1.子宫体:子宫体是子宫的主要部分,位于盆腔中央,呈倒置梨形,由多层肌肉组织构成。手术中需完整切除子宫体,包括内膜层、肌层和浆膜层。切除后月经停止,丧失妊娠功能。

2.子宫颈:子宫颈连接子宫体与阴道,呈圆柱状,内含宫颈管。全切手术需切除宫颈,避免残留病变风险。术后需定期检查阴道残端愈合情况,防止感染或出血。

3.输卵管:输卵管位于子宫两侧,是卵子运输通道。手术中常一并切除,降低后续输卵管病变风险。切除后卵子无法自然进入子宫,影响生育能力。

4.卵巢:卵巢是女性性腺,分泌雌激素和孕激素。根据病情决定是否保留,若切除会导致激素水平骤降,引发更年期症状,需激素替代治疗维持生理功能。

5.周围韧带组织:包括圆韧带、阔韧带等,用于固定子宫位置。手术需分离并切断这些韧带,避免损伤相邻的膀胱、直肠等器官,术后可能影响盆腔支撑结构。

子宫全切手术需综合考虑患者年龄、病情及生育需求,选择合适的手术范围。术后需关注激素变化、盆底功能及心理调适,通过规范护理减少并发症风险。