杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管是否通畅需要做哪些检查

2025.09.29 12:03

输卵管是否通畅的检查方法包括子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查、输卵管通液术。具体分析如下:

1.子宫输卵管造影:通过向子宫腔注入造影剂并在X光下观察造影剂在输卵管内的流动情况,判断输卵管是否通畅。该方法能清晰显示子宫形态及输卵管阻塞部位,但可能存在轻微疼痛或过敏反应。检查时间通常选择月经干净后3-7天,检查前需排除妊娠及急性炎症。

2.超声输卵管造影:在超声引导下向宫腔注入造影剂,观察输卵管显影情况。该方法无辐射且可重复操作,但对操作者技术要求较高。检查需避开月经期,适用于对碘过敏者。

3.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入腹腔镜直接观察输卵管外观及盆腔情况,可同时进行粘连松解等治疗。该方法准确性高但属于有创操作,需全身麻醉。术后需注意切口护理及感染预防。

4.宫腔镜检查:将宫腔镜经阴道置入子宫腔,观察输卵管开口处并注入美兰液判断通畅性。该方法可评估宫腔病变但对输卵管远端阻塞诊断有限。检查前需禁食6小时以上。

5.输卵管通液术:向宫腔注入生理盐水通过阻力判断输卵管通畅度。该方法操作简单但主观性强,易出现假阳性。检查后可能出现轻微腹痛或出血,需观察24小时。

检查前需空腹4小时以上,穿着宽松衣物便于操作。检查后两周内禁止性生活及盆浴,出现持续发热或剧烈腹痛需及时就医。有严重心肺疾病或急性生殖道炎症者不宜立即检查。