陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

阴茎坏死必须切除吗

2025.07.28 15:37

阴茎坏死通常需要切除,以避免感染扩散和危及生命。坏死的组织无法恢复功能,保留可能引发败血症等严重并发症。具体是否切除需由医生根据坏死程度、病因及患者整体状况综合评估。

阴茎坏死常见原因包括外伤、感染、糖尿病血管病变或长时间缺血。例如,糖尿病或动脉硬化患者可能因血流不足导致组织坏死;严重感染如Fournier坏疽会迅速破坏组织。早期干预可能通过清创或血管重建挽救部分组织,但大面积坏死时,切除是唯一有效手段。术后需考虑功能重建和心理支持,部分患者可通过阴茎再造术恢复外观,但功能恢复有限。

确诊阴茎坏死需结合临床表现和影像学检查,如多普勒超声或CT。术后护理重点在于控制感染和促进伤口愈合,需严格遵循医嘱使用抗生素。患者可能面临排尿方式改变或性功能丧失,需提前接受专业心理辅导。日常需监测血糖、血压等基础疾病,避免吸烟等加重血管问题的行为。紧急情况下,如发现阴茎发黑、剧痛或恶臭分泌物,应立即就医。