杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了子宫肌瘤到底需要怎么治疗

2025.09.29 12:03

得了子宫肌瘤的治疗方式包括观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理。具体分析如下:

1.观察随访:若肌瘤较小且无症状,可定期复查超声监测变化。每6-12个月检查一次,重点关注肌瘤大小、位置及是否影响月经或压迫周围器官。出现异常增长或症状加重需及时调整方案。

2.药物治疗:适用于控制症状或缩小肌瘤。常用药物包括激素类制剂和中成药,可减少月经量、缓解疼痛。但药物无法根治,停药后可能复发,需严格遵医嘱使用并注意副作用。

3.手术治疗:肌瘤较大、症状明显或怀疑恶变时考虑手术。方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术,前者保留子宫但可能复发,后者根治但影响生育。根据年龄、生育需求及病情选择合适方案。

4.介入治疗:通过阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小且恢复快。适合希望保留子宫且不符合手术条件的患者,但可能引起发热、腹痛等短期不适,需评估耐受性。

5.中医调理:采用活血化瘀、软坚散结的方剂或针灸辅助改善症状。需结合体质辨证施治,疗程较长且效果因人而异,建议在正规医疗机构进行。

治疗期间避免过度劳累,保持情绪稳定。饮食宜清淡,减少高雌激素食物摄入。定期复查并根据症状变化调整方案,切勿自行用药或延误就诊。