黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅脑损伤怎么护理

2025.09.30 16:08

颅脑损伤的护理需要专业细致的照护,以促进恢复并预防并发症。护理重点在于维持生命体征稳定、预防感染、促进神经功能恢复,同时关注心理支持与康复训练。

颅脑损伤后需密切监测意识状态、瞳孔变化及生命体征。保持呼吸道通畅,必要时吸痰或使用呼吸机辅助。头部抬高15-30度以降低颅内压,避免剧烈搬动或颈部扭曲。营养支持以高蛋白、高热量流质或鼻饲为主,确保水分与电解质平衡。伤口护理需严格无菌操作,定期更换敷料。康复阶段需早期介入肢体被动活动、语言训练及认知刺激,预防肌肉萎缩和关节僵硬。心理护理同样重要,耐心沟通有助于缓解焦虑抑郁情绪。

护理过程中需警惕颅内压增高症状,如剧烈头痛、呕吐或意识恶化,需立即就医。避免使用镇静类药物掩盖病情变化。长期卧床者需定时翻身拍背,预防压疮和肺炎。康复训练需循序渐进,避免过度疲劳。家属应学习基本护理技巧,配合医疗团队观察记录病情。饮食需避免辛辣刺激,减少便秘风险。定期随访复查影像学及神经功能评估,及时调整治疗方案。