男性不孕不育检查项目有哪些

2025.06.25 11:54

男性不孕不育检查项目有精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查、遗传学筛查、免疫学检查。具体分析如下：

1.精液分析：精液分析是评估男性生育能力的基础项目，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标，判断精子质量是否达标。正常精液量应大于1.5mL，精子浓度不低于每mL1500万，前向运动精子比例需达到32%以上。若结果异常，可能提示生精功能障碍或输精管问题。

2.性激素检测：性激素检测包括促卵泡生成素、黄体生成素、睾酮等指标的测定，用于评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。促卵泡生成素升高可能提示生精小管损伤，睾酮水平低下可能与性腺功能减退有关。激素水平异常可能直接影响精子生成和性功能。

3.生殖系统超声检查：生殖系统超声检查可观察睾丸、附睾、精索静脉等结构是否异常。阴囊超声能发现精索静脉曲张、睾丸微石症等问题，经直肠超声有助于诊断前列腺或精囊病变。超声检查无创且能直观显示生殖器官形态和血流情况。

4.遗传学筛查：遗传学筛查主要针对染色体异常或基因缺陷，如克氏综合征、Y染色体微缺失等。染色体核型分析可检测数目或结构异常，基因检测能明确特定基因突变。遗传因素可能导致生精障碍或精子功能异常。

5.免疫学检查：免疫学检查用于检测抗精子抗体，这类抗体可能附着于精子表面，影响精子活力和受精能力。通过混合抗球蛋白反应试验或免疫珠试验可确认抗体存在。免疫因素可能导致精子凝集或穿透卵子能力下降。

检查前需禁欲3-7天，避免剧烈运动或高温环境。根据医生建议选择合适项目，部分检查需多次重复以提高准确性。保持良好心态，配合医生完成全面评估。

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