陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性不育检查哪些项目

2025.06.12 09:24

男性不育检查项目包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查、遗传学筛查、免疫学检查。具体分析如下:

1.精液分析:精液分析是评估男性生育能力的基础项目,通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。检查前需禁欲2-7天,避免饮酒和高温环境。结果异常可能提示生精功能障碍或输精管问题,需结合其他检查进一步明确。

2.性激素检测:性激素检测通过血液检查评估睾酮、促卵泡激素、黄体生成素等水平,判断下丘脑-垂体-性腺轴功能。激素失衡可能影响精子生成,需结合临床表现和其他检查综合分析。

3.生殖系统超声检查:生殖系统超声检查包括阴囊超声和经直肠超声,用于观察睾丸、附睾、精索静脉及前列腺结构。可发现精索静脉曲张、梗阻性无精症等病变,为治疗提供依据。

4.遗传学筛查:遗传学筛查通过染色体核型分析或基因检测,排查克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传异常。部分不育症与遗传因素相关,明确诊断有助于指导生育方案。

5.免疫学检查:免疫学检查检测抗精子抗体,评估是否存在免疫性不育。抗体可能干扰精子活力或受精过程,需结合精液分析和病史综合判断。

检查前应避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯,遵医嘱完成各项准备。部分项目需多次复查以提高准确性,必要时结合临床评估制定个体化方案。