陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性不育检查项目有哪些

2025.06.25 11:54

男性不育检查项目包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查、染色体核型分析、免疫学检查。具体分析如下:

1.精液分析:精液分析是评估男性生育能力的基础项目,通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标,判断精子质量是否符合生育要求。检查前需禁欲2-7天,避免剧烈运动或高温环境。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症,需结合其他检查进一步明确原因。

2.性激素检测:性激素检测通过抽血评估促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等水平,判断下丘脑-垂体-睾丸轴功能是否正常。激素水平异常可能影响精子生成,导致生育障碍。检查通常在早晨进行,需空腹以避免干扰结果。

3.生殖系统超声检查:生殖系统超声检查可观察睾丸、附睾、精索静脉等结构,排查隐睾、精索静脉曲张、梗阻性病变等问题。高频超声能清晰显示微小病变,无创且安全性高。检查前无需特殊准备,结果异常需结合临床判断是否需要干预。

4.染色体核型分析:染色体核型分析通过血液检测排查克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传异常。染色体问题可能导致精子生成障碍或完全无精,影响自然生育。检查需抽取外周血,培养后分析染色体结构和数量。

5.免疫学检查:免疫学检查检测抗精子抗体,评估是否存在免疫性不育。抗体可能攻击精子,降低其活力或阻碍受精。检查需采集血液或精液样本,结果阳性需结合其他指标综合判断。

男性不育检查前需避免熬夜、饮酒及服用影响激素或精子的药物。检查项目需根据具体情况选择,部分项目需多次复查以提高准确性。医生会根据结果制定个体化方案,必要时建议配偶同步检查。