陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转的治疗方案有哪些

2025.06.12 09:24

睾丸扭转的治疗方案有手法复位、手术探查固定、睾丸切除术、术后护理、镇痛治疗。具体分析如下:

1.手法复位:通过外部手法将扭转的睾丸复位至正常位置,适用于早期发现的病例,操作需由专业医生进行,避免加重损伤,复位后仍需密切观察,确认血供恢复情况,若复位失败需立即手术干预。

2.手术探查固定:通过手术切开阴囊探查睾丸扭转程度及血供状态,解除扭转后评估睾丸存活可能性,若睾丸存活则进行双侧固定防止复发,手术是确诊和治疗的金标准,需在发病6小时内完成以提高挽救率。

3.睾丸切除术:当睾丸因长时间缺血已坏死且无法恢复功能时需切除,避免坏死组织引发感染或免疫反应,切除后可根据需求考虑后期植入假体,手术需严格遵循无菌原则以减少并发症。

4.术后护理:术后需保持伤口清洁干燥,定期换药监测感染迹象,避免剧烈运动或碰撞伤口,穿着宽松衣物减少摩擦,遵医嘱使用药物促进恢复,定期复查确认愈合情况及对侧睾丸状态。

5.镇痛治疗:根据疼痛程度选用口服或注射镇痛药物缓解症状,避免疼痛导致应激反应影响恢复,同时需监测药物副作用如胃肠道不适或过敏反应,严重疼痛需及时就医排除并发症。

出现睾丸区突发剧痛或肿胀应立即就医,延误治疗可能导致不可逆损伤。日常避免阴囊外伤,提高对症状的警惕性有助于早期发现。