陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转的症状有哪些

2025.06.25 11:54

睾丸扭转的典型症状包括突发性阴囊剧痛、患侧睾丸位置异常抬高、阴囊皮肤红肿、伴随恶心呕吐以及下腹部或腹股沟区放射性疼痛。具体分析如下:

1.突发性阴囊剧痛:睾丸扭转最显著的症状是阴囊内突然出现的剧烈疼痛,疼痛程度通常难以忍受且持续加重。疼痛可能始于睡眠或运动后,部分情况会因体位变化诱发。

2.患侧睾丸位置异常抬高:由于精索扭转导致睾丸位置上移,触诊时可发现患侧睾丸较对侧明显抬高,甚至呈横向水平位。这一体征是鉴别其他阴囊急症的关键依据。

3.阴囊皮肤红肿:随着扭转时间延长,阴囊局部会出现充血水肿,皮肤发红、发热,触痛明显。红肿程度与缺血进展相关,严重时可能波及整个阴囊。

4.伴随恶心呕吐:约半数患者因剧烈疼痛引发自主神经反射,出现恶心、呕吐等消化道症状。此类全身反应易被误诊为胃肠道疾病。

5.下腹部或腹股沟区放射性疼痛:疼痛可能向同侧下腹部或腹股沟区域放射,尤其在扭转早期。部分患者因疼痛定位模糊而延误就诊。

睾丸扭转属于泌尿外科急症,需在6小时内干预以避免睾丸坏死。任何突发阴囊疼痛均需立即就医,不可自行热敷或服用止痛药掩盖症状。影像学检查仅作为辅助手段,确诊后应优先考虑手术复位固定。