何首乌伤肝有毒吗

2025.06.24 08:33

何首乌确实存在潜在的肝毒性风险，部分人群使用后可能出现肝脏损伤。传统医学认为何首乌具有滋补肝肾、乌发等功效，但现代研究发现其含有的蒽醌类化合物如大黄素可能引发肝细胞损伤，尤其是未经炮制的生首乌或长期大剂量使用时风险更高。

何首乌的肝毒性机制与个体差异密切相关。部分人群因遗传因素导致药物代谢酶活性较低，无法有效分解何首乌中的毒性成分，从而诱发药物性肝损伤，表现为黄疸、乏力或转氨酶升高等症状。临床案例显示，肝损伤多发生在超量服用、自行配伍或使用劣质药材的情况下。炮制工艺如九蒸九晒可降低毒性，但并非完全消除风险。国家药品监督管理局曾发布公告，要求含何首乌的中成药修订说明书，明确提示肝功能异常者慎用。

使用何首乌前需严格遵循医嘱，避免自行购买未标注炮制方法的药材。肝功能不全者、孕妇及儿童等特殊人群应禁用。服药期间定期监测肝功能指标，如出现食欲减退、皮肤黄染等症状需立即停药并就医。选择正规医疗机构或药店购买经过炮制的制首乌，减少单次服用剂量与疗程时长。同时注意避免与同样具有肝毒性的药物如对乙酰氨基酚联用，以降低叠加风险。传统中药的安全性需结合现代医学验证，科学认知毒性才能合理应用。

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