孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

腱鞘炎有哪些治疗方法

2025.05.29 06:38

腱鞘炎的治疗方法包括休息制动减少患处活动、局部热敷或冷敷缓解症状、口服非甾体抗炎药镇痛消炎、物理治疗促进血液循环、手术松解严重黏连的腱鞘。具体分析如下:

1.休息制动减少患处活动:腱鞘炎急性期需立即停止引发疼痛的动作,必要时使用支具固定关节,避免肌腱与鞘膜反复摩擦加重损伤。制动时间根据严重程度调整,通常需持续2-4周,期间可配合轻柔的伸展训练防止关节僵硬。

2.局部热敷或冷敷缓解症状:急性肿胀期采用冰敷收缩血管减轻炎症渗出,每次15-20分钟;慢性期改用热敷加速局部代谢,缓解僵硬和粘连。注意温度控制避免烫伤或冻伤,每日可重复3-4次。

3.口服非甾体抗炎药镇痛消炎:常用布洛芬、双氯芬酸钠等药物抑制前列腺素合成,减轻疼痛和肿胀。需遵医嘱控制用药周期,长期使用可能引发胃肠道不适,必要时联合胃黏膜保护剂。

4.物理治疗促进血液循环:超短波、超声波等疗法可改善患处微循环,软化纤维化组织。治疗需由专业医师操作,10-15次为一疗程,配合手法按摩效果更佳。

5.手术松解严重黏连的腱鞘:保守治疗无效且影响功能的患者需行腱鞘切开术,解除肌腱卡压。术后需早期康复锻炼,预防瘢痕再次黏连,切口感染风险需严格无菌操作。

腱鞘炎的治疗需结合病程阶段和个体差异制定方案,早期干预多能通过非手术方式缓解,但反复发作或结构严重损伤者需评估手术必要性。日常生活中应避免过度使用关节,注意劳逸结合以降低复发概率。