于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跟腱炎怎么治疗

2025.09.15 22:26

跟腱炎的治疗方法包括充分休息避免剧烈运动、局部冷敷缓解急性期肿痛、药物镇痛消炎、物理治疗促进组织修复、康复训练增强跟腱韧性。具体分析如下:

1.充分休息避免剧烈运动:急性期需立即停止跑跳等运动,减少跟腱张力刺激。建议使用足弓垫或矫形器分散压力,日常行走时选择软底鞋。休息时间通常需要2-4周,严重者需延长至6周以上。恢复期逐步增加活动量,避免突然高强度训练。

2.局部冷敷缓解急性期肿痛:冰袋包裹毛巾后敷于患处,每次15-20分钟,每日重复3-4次。低温能收缩血管减轻炎症渗出,同时降低痛觉神经敏感度。注意避免皮肤冻伤,48小时后转为热敷促进血液循环。

3.药物镇痛消炎:口服非甾体抗炎药可缓解疼痛和肿胀,但需遵医嘱控制用药周期。外用药膏通过皮肤渗透作用局部消炎,适合轻度症状。严重炎症可能需局部注射治疗,但需严格无菌操作。

4.物理治疗促进组织修复:超声波治疗利用机械振动加速跟腱微循环,缓解粘连。冲击波可刺激纤维组织再生,每周1-2次。红外线照射改善代谢,配合手法按摩松解筋膜紧张,疗程需持续4-6周。

5.康复训练增强跟腱韧性:恢复期进行提踵练习,初期靠墙静态保持,逐渐过渡到单腿动态训练。牵拉小腿后侧肌群每日3组,配合平衡垫训练提升稳定性。动作需缓慢可控,出现疼痛立即停止。

治疗期间需保持合理体重,减轻足部负荷。选择平整地面运动,避免硬质鞋底。症状反复或持续加重应及时就医,排除跟腱断裂风险。日常注意足部保暖,运动前后充分热身。