杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么才能知道输卵管通不通

2025.09.29 12:08

输卵管通畅性可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、通液试验等方法判断。具体分析如下:

1.输卵管造影:在X线透视下将造影剂注入宫腔,观察造影剂在输卵管内的流动情况,可清晰显示输卵管形态及阻塞部位,检查过程中可能有轻微不适,但无需住院,术后需避免感染。

2.超声检查:通过阴道或腹部超声观察输卵管是否通畅,尤其适用于造影剂过敏者,无辐射且操作简便,但准确性受限于医生经验与设备精度,需结合其他检查综合判断。

3.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜直接观察输卵管外观及盆腔情况,可同时处理粘连或阻塞问题,属于微创手术,需全身麻醉且费用较高,术后需短期恢复。

4.宫腔镜检查:将光学镜经宫颈置入宫腔,评估输卵管开口状态并注入染色剂判断通畅性,适用于疑似宫腔病变合并输卵管问题者,检查后可能出现少量出血。

5.通液试验:向宫腔注入生理盐水,通过阻力与回流情况初步判断输卵管是否通畅,操作简单且成本低,但结果依赖主观感受,准确性较低,常用于基层筛查。

检查前需避开月经期,确认无急性炎症或妊娠,根据医生建议选择合适方法,术后注意休息并遵医嘱预防感染,避免剧烈运动或性生活。