崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

怎么知道输卵管通不通

2025.06.18 15:38

输卵管通畅性可通过子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、通液试验、宫腔镜检查等方式判断。具体分析如下:

1.子宫输卵管造影:通过向宫腔注入造影剂并在X光下观察造影剂流动情况,能够清晰显示输卵管形态及是否阻塞,同时检查宫腔有无异常。该方式准确性较高,但需注意造影剂可能引起过敏反应,检查后可能出现轻微腹痛或出血。

2.超声检查:采用特殊造影剂配合超声成像,观察输卵管是否通畅。相比传统造影,无辐射且操作简便,但准确性略低,适用于初步筛查或对辐射敏感的情况。检查过程无创,但可能因造影剂产生不适感。

3.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜直接观察输卵管外观及盆腔情况,可同时处理粘连或阻塞问题。该方法准确性极高且兼具治疗作用,但需全身麻醉,恢复时间较长,费用较高。

4.通液试验:向宫腔注入生理盐水,通过阻力及回流情况判断输卵管通畅性。操作简单快捷且成本低,但结果依赖操作者经验,无法明确阻塞具体位置,可能出现假阳性或假阴性。

5.宫腔镜检查:通过阴道置入内窥镜观察宫腔及输卵管开口,可发现近端阻塞或宫腔病变。检查时间短且损伤小,但无法评估输卵管全程,常需结合其他检查综合判断。

检查前需避开月经期,确认无急性炎症或妊娠。根据个体情况选择合适方式,部分检查需麻醉或提前用药,术后可能出现短暂不适,需遵医嘱观察恢复。