儿童高烧不退时可采用温水擦拭、减少衣物、调节室温、多饮温水、冰敷降温。具体分析如下:
1.温水擦拭:用32-34℃的温水浸湿毛巾,拧至半干后擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引发寒战。每次擦拭持续10-15分钟,间隔30分钟重复一次,直至体温下降至安全范围。
2.减少衣物:高烧时穿着过多会阻碍散热,应选择宽松透气的棉质衣物。若寒战明显可暂缓脱衣,待寒战停止后减少覆盖物。注意足部保暖,避免因温差过大导致不适。
3.调节室温:保持室内温度在20-24℃之间,使用空调或风扇促进空气流通,但避免冷风直吹身体。湿度过高时可用除湿机辅助,确保环境干爽舒适,利于汗液蒸发散热。
4.多饮温水:少量多次补充温水或淡盐水,每次50-100mL,每小时总量不超过500mL。水分可促进排尿排汗,加速代谢散热,同时预防脱水。避免饮用含糖饮料,以免增加胃肠负担。
5.冰敷降温:将冰块装入密封袋,外包薄毛巾后置于前额或枕后,每次不超过15分钟。冰敷需避开胸腹及足底,防止局部血管过度收缩。体温降至38.5℃以下时停止使用,避免低温损伤。
物理降温过程中需密切观察精神状态与体温变化,若持续高热超过24小时或出现抽搐、意识模糊等症状,应立即就医。退热期间避免剧烈活动,饮食以易消化为主,保持环境安静以减少能量消耗。
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